认知脚手架

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MENTAL MODEL · M6858

SOAP笔记法

SOAP
沟通协作高支撑沟通
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Version 1.0.0 · 更新于 2026-07-30

CORE DEFINITION · 核心定义

S (Subjective):主观信息——患者陈述O (Objective):客观信息——检查发现A (Assessment):评估——诊断判断P (Plan):计划——处置方案

SCAFFOLDING EFFECT · 脚手架效应

psychology

降低认知负荷

临床思维的结构化。将诊疗过程规范化,便于沟通和回溯。

anchor

锚定快速决策

用S/O/A/P四段把临床信息按"主观—客观—判断—计划"分层:既分离了患者陈述与客观体征(避免把主观当客观),又保证从评估到处置的闭环,便于跨班次交接、团队协作与法律追溯。

MINIMUM ACTION · 最小行动

进行中 0/4

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