# 寒热错杂

> 同一时间内，患者身上既有寒证又有热证

- ID: m01786
- 分类: structure
- 领域: 逻辑学

## 定义

同一时间内，患者身上既有寒证又有热证。如“上热下寒”（胃热肠寒）。脚手架作用：调色盘思维。不要想当然地只开“热药”或“凉药”。面对上热下寒（如黄连汤证），要左手拿黄连（清上热），右手拿干姜（温下寒），同时投放到身体里。

## 机制

同一患者同时见寒证与热证（如上热下寒、胃热肠寒），是病机层面的"调色盘"——不能只温或只清，须寒热并用以同时照顾相反病机。

## 练习

1) 分别定位寒与热所在层次/部位；2) 判定寒热比重与互结；3) 寒热药配伍同投（如上清下温）；4) 监控相互牵制；5) 随偏倚调整比例。

## 脚手架用法

调色盘思维。不要想当然地只开“热药”或“凉药”。面对上热下寒（如黄连汤证），要左手拿黄连（清上热），右手拿干姜（温下寒），同时投放到身体里。

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