# 久病入络

> 叶天士提出

- ID: m01741
- 分类: structure
- 领域: 逻辑学

## 定义

叶天士提出。初病在经（大血管），久病入络（毛细血管）。慢性病后期，病邪会钻进微细的络脉，形成瘀血或痰结。脚手架作用：末梢疏通策略。治老病号（如老慢支、关节炎），光吃补药或通经药没用，药力进不去。必须用“虫类药”（如地龙、全蝎），像钻头一样打通这些微细的死胡同。

## 机制

清代叶天士提出：初病在经（气分、大络），久病则邪入络脉（细微血络），形成瘀阻或痰结。机制是：病久正气耗、气血涩，药力难达微细络脉；常规通经补虚不效，须用善走窜的虫类药（地龙、全蝎、蜈蚣）搜剔络脉、打通死胡同。

## 练习

1) 辨久病是否入络（刺痛固定、癥积、久治不效）；2) 在方中加活血化瘀/搜风通络之品；3) 尤用虫类药透达络脉；4) 久服缓图，因络病非旦夕可愈。

## 脚手架用法

末梢疏通策略。治老病号（如老慢支、关节炎），光吃补药或通经药没用，药力进不去。必须用“虫类药”（如地龙、全蝎），像钻头一样打通这些微细的死胡同。

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